👩‍⚕️ مهام الممرض في جميع أقسام المستشفى

🏥 قسم الطوارئ

- استقبال المرضى وتقييم حالتهم بسرعة.

- قياس العلامات الحيوية فور الوصول.

- تقديم الإسعافات الأولية (إيقاف نزيف، إنعاش قلبي رئوي CPR).

- تجهيز المريض للنقل إلى الأقسام الأخرى أو العمليات.

🏥 قسم العناية المركزة (ICU)

- مراقبة العلامات الحيوية بشكل مستمر.

- تشغيل وضبط أجهزة التنفس الصناعي والمراقبة.

- إعطاء الأدوية الوريدية بدقة عالية.

- التعامل مع الحالات الطارئة (توقف القلب، هبوط الضغط).

- العناية بالقساطر والأنابيب مع منع العدوى.

🏥 قسم العمليات (غرفة الجراحة)

- تجهيز الأدوات الجراحية وتعقيمها.

- مساعدة الجراح أثناء العملية.

- مراقبة العلامات الحيوية للمريض أثناء التخدير.

- نقل المريض إلى غرفة الإفاقة ومتابعته بعد العملية.

🏥 قسم التنويم (الأجنحة العامة)

- متابعة العلامات الحيوية بشكل دوري.

- إعطاء الأدوية حسب تعليمات الطبيب.

- العناية بالجرح وتغيير الضمادات.

- مساعدة المريض في الحركة وتلبية احتياجاته اليومية.

- التوثيق المستمر لحالة المريض.

🏥 قسم الأطفال

- متابعة النمو والتطور الصحي للأطفال.

- إعطاء التطعيمات والأدوية.

- تهدئة الطفل أثناء الإجراءات الطبية.

- التواصل مع الأهل وشرح حالة الطفل لهم.

🏥 قسم النساء والولادة

- متابعة الحوامل أثناء الحمل والولادة.

- مساعدة الطبيب أثناء الولادة الطبيعية أو القيصرية.

- العناية بالأم بعد الولادة (نزيف، رضاعة طبيعية).

- متابعة حالة المولود الجديد.

🏥 قسم العيادات الخارجية

- استقبال المرضى وتسجيل بياناتهم.

- قياس العلامات الحيوية قبل دخول الطبيب.

- تجهيز الأدوات للفحص الطبي.

- تقديم التثقيف الصحي للمريض.

🏥 قسم الغسيل الكلوي

- تشغيل أجهزة الغسيل الكلوي ومراقبتها.

- متابعة العلامات الحيوية أثناء الجلسة.

- منع المضاعفات مثل انخفاض الضغط أو التشنجات.

- العناية بالقسطرة أو الوصلة الشريانية الوريدية.

🏥 قسم الأورام والعلاج الكيميائي

- تحضير الأدوية الكيميائية وإعطاؤها بدقة.

- مراقبة المريض أثناء وبعد العلاج.

- التعامل مع الأعراض الجانبية (غثيان، ضعف المناعة).

- تقديم الدعم النفسي للمريض.

✨ الخلاصة

مهام الممرض تختلف حسب القسم، لكنها تشترك في:

🔹 مراقبة العلامات الحيوية

🔹 إعطاء الأدوية بدقة

🔹 تشغيل الأجهزة الطبية

🔹 التعامل مع الطوارئ

🔹 التوثيق المستمر

🔹 الدعم النفسي والاجتماعي للمريض وأهله

الأدوية الشائعة وأدوية الطوارئ: الاستخدامات والجرعات

المعرفة الدقيقة بالأدوية واستخداماتها من المهارات الأساسية للممرض، خاصة في حالات الطوارئ حيث يكون الوقت عاملاً حاسماً.

أدوية الطوارئ الشائعة:

1. الأدرينالين (Epinephrine):

• الاستخدام: الصدمة التأقية، توقف القلب

• التأثير: يزيد من معدل ضربات القلب وضغط الدم

• الاحتياطات: مراقبة دقيقة للقلب وضغط الدم

2. الأتروبين (Atropine):

• الاستخدام: بطء القلب الشديد، التسمم بمبيدات الحشرات

• التأثير: يزيد من معدل ضربات القلب

• الاحتياطات: تجنب في حالات الزرق (الجلوكوما)

3. الأميودارون (Amiodarone):

• الاستخدام: عدم انتظام ضربات القلب البطيني

• التأثير: يستقر نظم القلب

• الاحتياطات: مراقبة ضغط الدم ومعدل القلب

4. النالوكسون (Naloxone):

• الاستخدام: جرعة زائدة من المواد الأفيونية

• التأثير: يعكس تأثير المواد الأفيونية

• الاحتياطات: قد يسبب أعراض انسحاب حادة

5. النيتروجليسرين (Nitroglycerin):

• الاستخدام: الذبحة الصدرية، قصور القلب

• التأثير: يوسع الأوعية الدموية ويقلل العبء على القلب

• الاحتياطات: تجنب مع أدوية الضعف الجنسي، مراقبة ضغط الدم

الأدوية الشائعة في التمريض:

1. المسكنات:

• الباراسيتامول (Paracetamol): مسكن للألم وخافض للحرارة

• الإيبوبروفين (Ibuprofen): مضاد للالتهاب غير ستيرويدي

• المورفين (Morphine): مسكن قوي للألم الشديد

2. المضادات الحيوية:

• الأموكسيسيلين (Amoxicillin): لعلاج الالتهابات البكتيرية

• السيفالكسين (Cephalexin): مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورين

• الأزيثرومايسين (Azithromycin): مضاد حيوي واسع الطيف

3. أدوية القلب والأوعية الدموية:

• الليزينوبريل (Lisinopril): لعلاج ارتفاع ضغط الدم

• الأتورفاستاتين (Atorvastatin): لخفض الكوليسترول

• الميتوبرولول (Metoprolol): حاصر بيتا لتنظيم ضربات القلب

4. أدوية الجهاز الهضمي:

• الأوميبرازول (Omeprazole): مثبط لمضخة البروتون لعلاج الحموضة

• الدومبيريدون (Domperidone): لمشاكل الغثيان والقيء

• اللاكتولوز (Lactulose): لعلاج الإمساك

مبادئ إعطاء الأدوية الآمن:

• الحق الخمسة (5 Rights):

  1. الدواء الصحيح

  2. الجرعة الصحيحة

  3. المريض الصحيح

  4. الوقت الصحيح

  5. الطريقة الصحيحة

• التحقق من الحساسية

• مراقبة التفاعلات الدوائية

• توثيق إعطاء الدواء بدقة

• مراقبة الآثار الجانبية

يجب على الممرض أن يكون على دراية كاملة بالأدوية التي يعطيها، بما في ذلك آلية عملها، الجرعات المناسبة، الآثار الجانبية، وموانع الاستخدام، لضمان سلامة المرضى وفعالية العلاج.

مصطلحات طبية هامة للممرضين

المعرفة بالمصطلحات الطبية أساسية للتواصل الفعال مع الفريق الطبي وفهم السجلات والتقارير الطبية.

المصطلحات الأساسية في التمريض:

1. مصطلحات الوظائف الحيوية:

• BP (Blood Pressure): ضغط الدم

• HR (Heart Rate): معدل ضربات القلب

• RR (Respiratory Rate): معدل التنفس

• Temp (Temperature): درجة الحرارة

• SpO2 (Oxygen Saturation): تشبع الأكسجين

2. مصطلحات الأدوية والإجراءات:

• PRN (Pro Re Nata): حسب الحاجة

• STAT (Statim): فوراً

• QD (Quaque Die): مرة يومياً

• BID (Bis In Die): مرتين يومياً

• TID (Ter In Die): ثلاث مرات يومياً

• QID (Quarter In Die): أربع مرات يومياً

• NPO (Nil Per Os): لا شيء عن طريق الفم

3. مصطلحات التشخيص والحالة:

• SOB (Shortness of Breath): ضيق في التنفس

• C/O (Complains Of): يشكو من

• Dx (Diagnosis): تشخيص

• Hx (History): تاريخ مرضي

• Fx (Fracture): كسر

• MI (Myocardial Infarction): احتشاء عضلة القلب

• CVA (Cerebrovascular Accident): سكتة دماغية

المصطلحات المتعلقة بالجسم والاتجاهات:

1 مصطلحات الاتجاهات:

• Anterior/Posterior: أمامي/خلفي

• Superior/Inferior: علوي/سفلي

• Medial/Lateral: إنسي/وحشي

• Proximal/Distal: قريب/بعيد

• Superficial/Deep: سطحي/عميق

2. مصطلحات أنظمة الجسم:

• Cardio-: متعلق بالقلب

• Pulmo-: متعلق بالرئة

• Neuro-: متعلق بالجهاز العصبي

• Hemo-: متعلق بالدم

• Gastro-: متعلق بالجهاز الهضمي

• Nephro-: متعلق بالكلى

• Hepato-: متعلق بالكبد

المصطلحات المتعلقة بالرعاية التمريضية:

• ADL (Activities of Daily Living): أنشطة الحياة اليومية

• I&O (Intake and Output): المدخول والمخرجات

• PR (Per Rectum): عن طريق المستقيم

• IV (Intravenous): عن طريق الوريد

• IM (Intramuscular): داخل العضل

• SC (Subcutaneous): تحت الجلد

• NG (Nasogastric): أنفي معدي

• Foley Catheter: قثطار فولي

المصطلحات المتعلقة بالحالة النفسية والعقلية:

• Alert: متنبه

• Oriented x3: متوجه إلى الشخص، المكان، والزمان

• Lethargic: خامل

• Confused: مشوش

• Agitated: مضطرب

• Comatose: في غيبوبة

نصائح لتعلم المصطلحات الطبية:

• تعلم البادئات واللواحق الشائعة

• استخدم البطاقات التعليمية (Flashcards)

• مارس استخدام المصطلحات في السياق

• احتفظ بمفكرة للمصطلحات الجديدة

• استخدم القواميس الطبية المتخصصة

التمكن من المصطلحات الطبية يساعد الممرض على التواصل بشكل أكثر فعالية مع الفريق الطبي، فهم السجلات الطبية بدقة، وتقديم رعاية أكثر أماناً للمرضى.

أنواع الحقن وطرق إعطائها

الحقن هي طريقة لإعطاء الأدوية مباشرة إلى الجسم، وتختلف حسب مكان الحقن وعمقه. لكل نوع من الحقن تقنية خاصة ومؤشرات معينة.

أنواع الحقن الرئيسية:

1. الحقن داخل العضل (Intramuscular - IM):

يتم حقن الدواء في العضلة، مما يسمح بامتصاص أسرع من الحقن تحت الجلد ولكن أبطأ من الحقن الوريدي.

• المواقع الشائعة: العضلة الدالية (الكتف)، العضلة الألوية (الأرداف)، الفخذ الأمامي

• حجم الحقنة: عادة 2-5 مل

• إبرة الطول: 1-1.5 بوصة (2.5-3.8 سم)

• زاوية الحقن: 90 درجة

• الأدوية الشائعة: المضادات الحيوية، اللقاحات، الفيتامينات، بعض الهرمونات

2. الحقن تحت الجلد (Subcutaneous - SC):

يتم حقن الدواء في النسيج الدهني تحت الجلد، مما يسمح بامتصاص بطيء ومستمر للدواء.

• المواقع الشائعة: البطن (بعيداً عن السرة)، الفخذ، الذراع، الأرداف

• حجم الحقنة: عادة 1 مل أو أقل

• إبرة الطول: 0.5-0.625 بوصة (1.3-1.6 سم)

• زاوية الحقن: 45-90 درجة حسب سماكة الجلد

• الأدوية الشائعة: الأنسولين، الهيبارين، بعض اللقاحات

3. الحقن الوريدي (Intravenous - IV):

يتم حقن الدواء مباشرة في الوريد، مما يسمح بامتصاص فوري وتأثير سريع.

• المواقع الشائعة: أوردة الساعد، ظهر اليد، المرفق

• حجم الحقنة: يختلف حسب الدواء والجرعة

• إبرة الطول: 0.75-1.5 بوصة (1.9-3.8 سم)

• زاوية الحقن: 15-30 درجة

• الأدوية الشائعة: المسكنات، المضادات الحيوية، المحاليل، أدوية الطوارئ

4. الحقن داخل الجلد (Intradermal - ID):

يتم حقن الدواء في طبقة الأدمة من الجلد، وتستخدم غالباً للاختبارات التشخيصية.

• المواقع الشائعة: الساعد الداخلي، الظهر

• حجم الحقنة: صغير جداً (0.1 مل أو أقل)

• إبرة الطول: قصيرة (0.25-0.5 بوصة أو 0.6-1.3 سم)

• زاوية الحقن: 10-15 درجة

• الأدوية الشائعة: اختبار السل (تيوبركولين)، اختبارات الحساسية

خطوات الحقن الآمن:

1. غسل اليدين وتطهيرها

2. التحقق من الدواء والجرعة وتاريخ الصلاحية

3. ارتداء القفازات

4. تحديد موقع الحقن المناسب

5. تطهير الجلد بشكل صحيح (من الداخل إلى الخارج)

6. إدخال الإبرة بالزاوية المناسبة

7. سحب المكبس قليلاً للتأكد من عدم وجود دم (للتأكد من عدم دخول الإبرة في وعاء دموي)

8. حقن الدواء ببطء

9. سحب الإبرة بسرعة وتطبيق ضغط خفيف إذا لزم الأمر

10. التخلص الآمن من الإبرة والحقنة

11. توثيق العملية

المضاعفات المحتملة وكيفية تجنبها:

• العدوى: تجنبها بالتعقيم الجيد

• الورم الدموي: تجنبها بالضغط المناسب بعد الحقن

• تلف العصب: تجنبها باختيار الموقع الصحيح

• الحقن في الوريد بالخطأ (لحقن العضل): تجنبها بسحب المكبس قبل الحقن

• الخراج: تجنبها بالتعقيم والتقنية الصحيحة

يجب أن يتم الحقن دائماً من قبل شخص مدرب، مع الالتزام التام بإجراءات السلامة والتعقيم لمنع العدوى والمضاعفات.

١٠:٠٣ م